医学是一个不断发展的领域;医疗实践的改变可能是由于技术的进步、新知识，甚至正如我们在COVID-19病毒中观察到的那样，是为了应对不断演变的病原体或医疗条件。自1895年威廉·伦琴(Wilhelm Rontgen)发明x射线以来，诊断成像是一个长足发展的领域。从那时起，诊断成像技术，包括超声、x光、BMD、MRI和CT扫描等，已经成为诊断和治疗疾病的常用工具。近年来，肌肉骨骼超声的功效和多功能性越来越明显。
一篇文章的题目问题解决:肌肉骨骼超声的整体应用，日期为2020年6月30日，突出了肌肉骨骼超声在当今医学中的十个有价值和独特的用途。文章的作者列出了以下超声应用:“(1)可及性和可移植性，(2)靶向成像，(3)动态成像，(4)对侧比较，(5)多普勒成像，(6)增加空间分辨率，(7)固体与囊性比较，(8)创伤后成像，(9)手术后成像，(10)治疗传递和优化。”所以，你可能会问自己，当许多人认为其他成像技术，如MRI和CT扫描是金标准时，是什么让超声波如此万能和有用?
首先，超声波仪器已经变得越来越小，越来越容易获得，图像质量也越来越复杂。这意味着，与其他成像技术不同，预约超声检查的等待时间大大缩短，通常可以在自己的医生的诊所进行。除了可访问性，超声波还具有查看动态图像的独特能力。为什么这很重要?原因有二:在核磁共振成像等过程中，患者必须保持非常静止，以便捕捉到准确的图像。如果在手术过程中，病人移动，图像可能会模糊，可能到无法使用的地步。超声则没有这个问题，因为超声图像可以被技术人员实时查看。2.除了移动不妨碍技术人员查看肌肉骨骼组织的能力外，有时，它还可以作为查看所需组织的优势。 For example, certain conditions, such as a shoulder impingement syndrome, can only be seen with certain movements, called provocative maneuvers. Therefore, the technician can instruct their patient to adjust their position or perform certain movements during a procedure in order to better view a specific area or diagnose a condition.
超声除了上述优点外，还有一个非常重要的问题就是安全性。医生在安排某些成像检查时非常谨慎，因为有风险，比如x光和CT扫描等检查中暴露在电离辐射下的潜在损伤，或者不必要地使用昂贵的设备(如MRI机器)会给我们的医疗保健系统带来高昂的成本。另一方面，超声波似乎不会因为暴露在阳光下而带来DNA损伤的风险，而且相对来说，它也不贵。正因为如此，如果，例如，在病人的手臂上看到不寻常的发现(称为对侧比较)，超声技术人员可以随意检查对侧肢体进行比较;这样，他们就可以确定这个不寻常的发现是具有医学意义的，还是只是病人特有的生理异常。技术人员还可以根据他们的发现调整观察身体的区域，以获得相关发现的更完整的图像。这样做不会给患者带来不必要的辐射风险，也不会带来额外的不便，因为它可以在同一次预约中进行，而不必预订和等待额外的预约，而且可以以最小的(如果有的话)额外成本完成。此外，它还可以用于由于某些医疗条件(如起搏器、耳蜗植入物或其他外科植入物或硬件)而无法安全地进行其他手术(如MRI)的患者。超声波也可用于怀孕妇女(因此，建议不要做x光、CT扫描，甚至核磁共振)，用于对其他手术中使用的造影剂敏感或过敏的患者，或幽闭恐惧症患者，因此不想做核磁共振。
与其他诊断成像技术相比，超声检查不仅更容易获得，可能的风险更低，而且它们实际上更适合诊断某些疾病。例如，多普勒成像能够通过观察血管中的血流来识别血管阻塞或狭窄等情况。近年来，超声在分辨率上有了很大的提高，也能识别出可能被其他成像技术遗漏的非常小的异常。此外，由于超声图像是实时工作的，它们可以用于提高其他医疗程序的安全性和准确性，例如执行某些类型的注射。
虽然这绝不是超声波作为一种成像技术的所有优势的全貌，但它有希望提供了一幅清晰的画面，说明将超声波与某些其他诊断成像技术结合使用或代替使用的一些优势。虽然超声波在其用途上不断发展和提高其疗效，但它已经是医学领域一个令人兴奋的工具，对今天的患者有无数的用途和优势。
Motamedi D, Bauer AH, Patel R, Morgan TA。问题解决:肌肉骨骼超声的整体应用。中华超声医学杂志2021年8月;40(8):1693-1704。doi: 10.1002 / jum.15551。Epub 2020 11月6日。PMID: 33155690。
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